Имплантация синтетических сосудистых протезов при кавернозном фиброзе

Пациент П., 59 лет, поступил в клинику с диагнозом: тотальный кавернозный фиброз. 6 лет назад ему было выполнено фаллопротезирование по поводу эректильной дисфункции. Но послеоперационный период осложнился развитием протезной инфекции, что потребовало удаления протезов. Через год после удаления протеза полового члена мужчине было выполнено повторное протезирование пениса. Но, к сожалению, у пациента снова развилась протезная инфекция, импланты были удалены. Мужчина получал антибактериальную терапию.

Повторные операции и осложнения привели к развитию фиброза кавернозных тел полового члена. Поскольку у пациента практически отсутствовали кавернозные тела, с целью комплексного решения проблемы было принято решения о проведении этапного хирургического лечения. На первом этапе ему были сформированы искусственные каналы из синтетических сосудистых протезов, с целью имплантации протезов полового члена впоследствии. Но учитывая отягощенный анамнез (неоднократное развитие протезной инфекции), необходимо было создать «прослойку» между кожей полового члена и синтетическими протезами, которая обеспечивала бы защиту и хорошо кровоснабжалась. Таким образом в нашей клинике была выполнена операция: имплантация синтетических сосудистых протезов с целью формирования искусственных интракавернозных каналов на уровне тела и ножек полового члена с одновременной аутотрансплантацией фрагмента прямой мышцы живота на питающих сосудах. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент был выписан на 12е сутки после операции. Ему рекомендовано выполнение протезирования полового члена через 6 месяцев.

тотальный кавернозный фиброз, до операции	сосудистый протез помещен под кожу полового члена, выполнен доступ для забора мышечного лоскута
из синтетического сосудистого протеза сформированы искусственные ножки полового члена для последующего фаллопротезирования	забор фрагмента прямой мышцы живота