Пациент Н., 39 лет, гражданин Англии, поступил в клинику с жалобой на бесплодие.
6 лет назад с целью контрацепции пациенту была выполнена перевязка семявыносящих протоков с обеих сторон.
В спермограмме определяется азооспермия.
Больному была выполнена операция - восстановление проходимости семявыносящих путей (двусторонний вазоэпидидимоанастомоз).
Ход операции
Под СМА произведена срединная скрототомия.
Далее правое яичко выведено в рану, выполнено выделение правого семявыносящего протока.
Одновременно произведена ревизия семявыносящего протока, и определено место проведенной ранее перевязки.
После пересечения семявыносящего протока из проксимальной его части определяется обильный спермоток. Микроскопия мазка - большое количество медленнодвижущихся сперматозоидов.
Фрагмент обструкция иссечен. Проверка проходимости дистального и проксимального концов правого семявыносящего протока - проходимы.
Аналогичная манипуляция произведена с левой стороны. После иссечения фрагмента, где имеется обструкция, выполнена проверка проходимости, и выявлена непроходимость проксимального конца левого семявыносящего протока. В связи с этим левый СВП выделен проксимальнее, до его извитой части, которая является проходимой - при пересечении определяется обильный спермоток.
Далее с обеих сторон выполнено наложение вазовазоанастомоза по типу конец-в-конец отдельными узловыми швами нитью 8-0 пролен.
Яички погружены в мошонку, послойное ушивание раны. Йод. Асептичекая повязка.
Послеоперационный период протекал без особенностей.
Пациент выписан в удовлетворительном состоянии.
Клинический Центр реконструктивной и пластической хирургии
Амбулаторно-диагностическое отделение
7203331@gmail.com