Эндометриоз. Эндоскопическое лечение

Эндометриоз - патологический процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию (слизистой оболочке матки). Частота эндометриоза в репродуктивном периоде (18-45 лет) составляет 30-50%. При лапароскопии эндометриоз выявляется у 50% больных с бесплодием. Теорий возникновения этого заболевания много, но ни одна из них не является доказанной. Фоном для развития эндометриоза могут служить частые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаление придатков. Заболевание может сочетаться с миомой матки.

Эндометриоз может поражать тело матки, шейку матки, влагалище, яичники, маточные трубы, а также брюшину. Эндометриоз может быть от очень маленьких поражений до довольно крупных эндометриоидных кист. У некоторых женщин эндометриоз может протекать бессимптомно. Однако, чаще всего эндометриоз проявляется циклическими болями, болями при половом акте, бесплодием.

Основное лечение эндометриоза - оперативное. Во время операции выполняется прижигание очагов эндометриоза при помощи электрокоагуляции, удаление эндометриоидных кист. Возможно также лечение гормональными препаратами. Гормоны назначаются на длительное время и их эффект сохраняется непродолжительно. После окончания лечения симптомы возвращаются вновь.

В настоящее время эндоскопические методики позволяют удалить практически все очаги эндометриоза на внутренних половых органах женщины, а назначаемое после операции гормональное лечение позволяет избежать рецидива заболевания. При бесплодии и эндометриозе эндоскопия является, несомненно, основным и важнейшим методом лечения. Только при многократном увеличении и благодаря высокоточным инструментам возможно полное удаление эндометриоидных очагов.