Азооспермия

[Alisa]

Здравствуйте, доктор!
Мужу 30 лет, без вредных привычек.
4 спермограммы с нулевыми результатами. Полностью обследован у двух урологов - по УЗИ: размер яичек снижен - 32х16х19 и 34х16х19, небольшое расширение вен слева (признано неопасным в плане фертильности), признаки хронического простатита (проведено лечение), признаки хронического везикулита (проведено лечение). результат - все равно 0
Гормоны в норме, ФСГ слегка повышен - но скачет - сдавали 4 раза (14,15, 7, 11. при норме 11 , свободный тестостерон в норме, пролактин ближе к верхней границы нормы, тестостерон - норма
Генетика (хроматин, AZF, кариотип, муковисцидоз) - все норма.
Болеет - нейродерматит (пользуется мазью наружно), год назад был герпес/стафиллокок по всему телу - температура 40 держалась 10 дней, лечили серией антибиотиков, стероидных кремов и противовирусных препаратов.
Врачи сходятся во мнении что пункцию яичек сделать можно, но спермы там все равно нет - яички маленькие слишком.
Скажите пожалуйста ваше мнение - неужели это правда? очень не хочется верить, хотя очные врачи титулованные и опытные
И еще вопрос - если пункция покажет 0, имеет ли смысл ее повторять в будущем где-то в другом месте пропив скажем какие-то витамины, лекарства, еще что-то? Врачи говорят - что в вашем случае витамины уже не помогут, но тоже не хочется верить
Заранее спасибо за ответы!

[androlog]

Здравствуйте.

Я не могу делать никаких выводов относительно вашего случая, поскольку консультировать дистанционно на основании тех данных, которые вы привели - непрофессионально.

Мое мнение следующее - делать пункцию бессмысленно. Это исследование имеет характер приговора. Практическое значение - нулевое. Сперматозоидов в яичках действительно нет - там могут быть лишь клетки сперматогенеза, которые на настоящем этапе развития технологий искусственного оплодотворения не пригодны для этого.

[Alisa]

Спасибо за ответ,

вы имеете ввиду синдром Дель-Кастильо?

и что значит характер приговора в данном случае - поясните пожалуйста: вы имеете ввиду инвазивность? Но ведь в самом худшем случае нам скажут тоже самое что и вы на форуме и все остальные доктора очно


Заранее спасибо за комментарии.

[androlog]

Я пока не имею в виду конкретные синдромы...

По поводу пункции - если ничего не найдут, значит не нашли именно в тех локусах (отделах) яичка, откуда был взят материал. Это не означает, что в других долках сперматогенез не идет. Если найдут - толку от этого не будет, поскольку данный материал бесперспективно использовать для оплодотворения.