Искривление полового члена. Болезнь Пейрони - 3

В клинический центр микрохирургии обратился пациент К., 52 лет. Мужчину беспокоило выраженное искривление полового члена при эрекции (угол искривления достигал 90°), боли при эрекции, снижение эрекции.

Впервые искривление полового члена пациент отметил около года назад, со временем угол деформации увеличивался, появился болевой синдром - всё это привело к невозможности проведения полового акта.

При осмотре, по верхней поверхности полового члена у мужчины определялось уплотнение белочной оболочки полового члена (бляшка) – болезнь Пейрони. (рис. 1)

Болезнь Пейрони (или фиброплатсическая индурация полового члена) впервые описана в 1742 году. Чаще она встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. Бляшка бывает различных размеров и чаще располагается по средней линии полового члена по верхней (дорсальной) поверхности (Рис. 2). Одной из наилучших методик лечения является иссечение бляшки с пластикой белочной оболочки, в некоторых случаях одновременно производится протезирование полового члена, что и было предложено пациенту (учитывая угол искривления и расположение бляшки близко к головке полового члена).

В нашем центре пациенту выполнено иссечение бляшки(Рис. 3). Образовавшийся дефект кавернозных тел (размером 2*4 см) необходимо было закрыть (Рис. 4). С этой целью произведен забор фрагмента большой подкожной вены бедра (Рис. 5) из которого сформирована «заплата» (Рис. 6). В кавернозные тела установлены полужесткие протезы (Рис. 7). Дефект белочной оболочки укрыт подготовленной венозной «заплатой». (Рис. 8).

Окончательным внешним (Рис. 9) и функциональным результатом пациент остался доволен. Дренажи удалены на 2-е сутки после операции. Швы после операции сняты на 14 день. Половой жизнью было разрешено жить через 2-а месяца.

Рис. 1 Внешний вид до операции	Рис. 2 Фиброзная бляшка
Рис. 3 Иссечение бляшки	Рис. 4 Дефект белочной оболочки после иссечения бляшки
Рис. 5 Фрагмент большой подкожной вены бедра	Рис. 6 Подготовленная сосудистая заплата
Рис. 7 Установка эластических протезов полового члена	Рис. 8 Укрытие дефекта белочной оболочки венозной заплатой
Рис. 9 Окончательный вид после операции

Подробнее о болезни Пейрони >>