Цистоцеле, стрессовое недержание мочи

Пациентка А., 43-х лет обратилась в Клинический центр микрохирургии ФГУ Лечебно-реабилитационного центра Министерства здравоохранения и социального развития РФ с жалобами на дискомфорт при половом контакте, ощущение инородного тела во влагалище, стрессовое (при напряжении, кашле, чихании) недержание мочи. Первые симптомы указанных нарушений появились 10 лет назад после вторых родов. В последний год проявления заболевания усилились из-за подтекания мочи во время полового акта, что заставило пациентку прекратить регулярные половые контакты. Возникло напряжение во взаимоотношениях с мужем. В течение одного дня, амбулаторно, выполнено полное клиническое обследование больной (врач-гинеколог к.м.н. Петрович Е.А.).

Диагноз: несостоятельность мышц тазового дна, цистоцеле (пролапс стенки мочевого пузыря) третьей степени, стрессовое недержание мочи, расстройство сексуальной функции.

В связи с бесперспективностью консервативного лечения больной предложено хирургическое лечение. Под спинно-мозговой анестезией (анестезиолог – Куренков Р.Н.) выполнен вертикальный разрез по передней стенке влагалища, сформированы парауретральные и паравезикальные каналы с обеих сторон. Сетчатый синтетический имплантат (Периджи, производство USA , AMS) фиксирован к передней стенке влагалища, а затем рукава сетки проведены через сформированные каналы и пространства. Путем одновременного натяжения рукавов сетки достигнуто ее полное расправление и эффект поддержки мочевого пузыря, по типу «гамака». Операция закончена наложением швов на подслизистую и слизистую оболочки влагалища с тугим тампонированием. хирургическая бригада
хирургическая бригада

Хирурги, выполнявшие операцию: проф. Сокольщик М.М., асс.: Садакова И.В.. Операция продолжалась 1 час 10 минут. В раннем послеоперационном периоде больная отметила полное исчезновение симптомов недержания мочи, ощущения инородного тела во влагалище при ходьбе и в покое .В послеоперационном периоде пациентка 2-е суток соблюдала постельный режим, а через четверо суток выписана на амбулаторное долечивание. Через 1,5 месяца после операции вновь начала половую жизнь, дискомфорт при половом контакте и недержание мочи больше не беспокоят.

выполнен разрез по передней стенке влагалища
выполнен разрез по передней стенке
влагалища

сетка для пластики передней стенки влагалища при цистоцеле
сетка для пластики передней стенки
влагалища при цистоцеле

рукава сетки проведены через парауретральные каналы
рукава сетки проведены через парауретральные каналы

Контакты

125367, Москва, Иваньковское шоссе, 3
Амбулаторно-диагностическое отделение, 2 этаж
doctor@mdsokol.ru

Телефоны клиники

(495) 796-92-88
(495) 517-77-38
(967) 024-67-80