Подкожная мастэктомия с одномоментным эндопротезированием молочной железы

Пациентка Ж., 39 лет поступила в Клинический центр микрохирургии с диагнозом рак правой молочной железы T2N1M0 (IIb). Состояние после комплексного лечения от 2008 г.

При обследовании в 2010 г. у пациентки выявлен рост опухоли в зоне ранее выполненной операции. Женщина была вновь оперирована. Как и при первой операции молочную железу удалось сохранить. После операции были проведены 6 курсов химиотерапии. Однако в ноябре 2012 г. при прохождении планового обследования, снова выявлена онкопатология в зоне п/о рубца.

Проведен консилиум в составе пластических хирургов и маммологов-онкологов ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития» для решения вопроса об объеме выполнения оперативного вмешательства.

В Клиническом центре микрохирургии женщине выполнена операция (проф. Сокольщик М.М., Карев И.А.) – подкожная мастэктомия справа (удаление собственно ткани молочной железы с сохранением кожи), одномоментное эндопротезирование правой молочной железы постоянным силиконовым имплантом (450 мл), с прикрытием импланта ротированным мышечным лоскутом из передней и задней зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины.

Выполнение подкожной мастэктомии	Удаленный препарат (в верхней части препарата - послеоперационный рубец, в нижней - сосково-ареолярный комплекс)
Выделен мышечный лоскут, состоящий из передней и задней зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины	Подготовлен постоянный силиконовый эндопротез, мышечный лоскут выведен в рану
Укрытие установленного импланта мышечным лоскутом	Вид после операции

В послеоперационном периоде пациентка получала противовоспалительные, антибактериальные препараты, обезболивание и средства для улучшения кровообращения. На 10-е сутки были сняты швы, женщина выписана. В последующем возможно выполнение еще одной пластической операции - восстановление сосково-ареолярного комплекса.