Пациент К., 45 лет. Обратился в клинический центр микрохирургии после перенесенной бытовой травмы кончика носа. Несколько дней назад произошла частичная ампутация носа отлетевшими лопастями вентилятора. При осмотре выявлено отсутствие кончика носа, раневая поверхность ровная.
В клиническом центре микрохирургии мужчине выполнена операция – пластика кончика носа свободным васкуляризированным лучевым трансплантатом. Во время операции в области шеи под нижней челюстью слева выделены сосуды: подъязычная артерия и приток яремной вены. От кончика носа до этой зоны сформирован канал под кожей для проведения сосудистой ножки лоскута. На левом предплечье выполнен забор полнослойного трансплантата размерами, необходимыми для осуществления пластики кончика носа. Трансплантат взят на сосудах, перенесен в область носа. После фиксации лоскута к коже носа сосудистая ножка лоскута проведена в сформированном тоннеле. Затем под микроскопом наложены анастомозы (соустья) между артерией и веной лоскута и выделенной ранее артерией и веной в области шеи. После запуска кровотока трансплантат порозовел, отмечена удовлетворительная сосудистая реакция.
В послеоперационном периоде проводилась регулярная оценка кровотока по сосудистой ножке при помощи допплерографии.
раневой дефект кончика носа | внешний вид дефекта кончика носа до операции |
расстояние от кончика носа до области сосудов | хирургическая бригада |
трансплантат выделен на сосудистой ножке | трансплантат перемещен на раневую поверхность носа |
контроль работы сосудистой ножки при помощи допплерографии | внешний вид на 1е сутки после операции |
Клинический Центр реконструктивной и пластической хирургии
Амбулаторно-диагностическое отделение
7203331@gmail.com