Реконструкция носа

Пациентка К., 52 года. Обратилась в клинический центр микрохирургии после перенесенной частичной травматической ампутации носа. За 4 дня до поступления на пациентку напала собака (бойцовой породы). При осмотре выявлено отсутствие всей правой боковой поверхности, части спинки и кончика носа, раневая поверхность ровная. По месту жительства пациентке была выполнена первичная хирургическая обработка раны, а также антирабическая профилактика.

В клиническом центре микрохирургии женщине выполнена реконструктивно-пластическая операция – пластика утраченной части носа свободным васкуляризированным лучевым трансплантатом, взятого с предплечья пациентки. Во время операции в области шеи под нижней челюстью слева выделены сосуды: верхняя щитовидная артерия и приток яремной вены. От правой боковой поверхности носа до этой зоны сформирован канал под кожей для проведения сосудистой ножки лоскута. На левом предплечье выполнен забор полнослойного трансплантата размерами, необходимыми для осуществления пластики утраченой части носа. Трансплантат взят на сосудах, перенесен в область носа. После фиксации лоскута к коже носа сосудистая ножка лоскута проведена в сформированном тоннеле. Затем под микроскопом наложены анастомозы (соустья) между артерией и веной лоскута и выделенной ранее артерией и веной в области шеи. После запуска кровотока отмечена удовлетворительная сосудистая реакция трансплантата.

В послеоперационном периоде проводилась регулярная оценка кровотока по сосудистой ножке при помощи допплерографии.

Реконструкция носа. Внешний вид до операции
Реконструкция носа. Внешний вид до операции

Частичная травматическая ампутация носа. Внешний вид до операции
Внешний вид до операции

Выделение сосудов в области шеи
Выделение сосудов в области шеи

Формирование подкожного тонелля
Формирование подкожного тонелля

Разметка зоны забора лоскута
Разметка зоны забора лоскута

Этап забора свободного васкуляризованного лоскута с предплечья
Этап забора свободного
васкуляризованного лоскута с предплечья

Заключительный вид (сразу после операции)
Заключительный вид (сразу после операции)

Заключительный вид (сразу после операции)
Заключительный вид (сразу после операции)

Контакты

125367, Москва, Иваньковское шоссе, 3
Амбулаторно-диагностическое отделение, 2 этаж
doctor@mdsokol.ru

Телефоны клиники

(495) 796-92-88
(495) 517-77-38
(967) 024-67-80