Рак полового члена

Пациент Р, 74 лет поступил с жалобами на наличие образования полового члена, боли в области образования

Вышеуказанные жалобы беспокоят с 2012г. К врачам не обращался, регулярно не наблюдался. Лечение не проводилось. Размеры образования постепенно увеличивались, появился неприятный запах. Обратился в ФГАУ ЛРЦ для лечения.

При осмотре: бугристое, неправильной формы образование в области головки и ствола полового члена. Паховые лимфоузлы увеличены.

МРТ органов малого таза: образование полового члена. Паховая лимфаденопатия: справа до 15 мм, слева до 18 мм, активно накапливающие РФП. Единичные л/у по ходу подвздошных сосудов до 12 мм. Костной деструкции не выявлено. Гиперплазия простаты 72 мл, капсула интактна.

После комплексного обследования, предоперационной подготовки в декабре 2015г., после проведенного онкоконсилиума в Клиническом центре реконструктивной и пластической хирургии ФГАУ «ЛРЦ» операция – 24.11.2015 выполнена операция – экстирпация полового члена, операция Дюкена (пахово-бедренная лимфодиссекция). Послеоперационный период протекал гладко. Уретральный катетер удален на 7-е сутки после операции. Выписан со страховыми дренажами в области пакетов паховых лимфоузлов.

(оперировали: проф. Сокольщик М.М., Бидеев Т.А.). Патологогистологическое заключение: 1. Опухоль головки полового члена имеет строение высокодифференцированного плоскоклеточного ороговевающего рака с участками изъязвления, прорастанием в подкожную соединительную ткань, перитуморозным гнойно-продуктивным воспалением с формированием свищевого хода; прорастания в губчатое и пещеристое тела, лимфатической, сосудистой и периневральной инвазии не определяется (рТ1а). В краях резекции кожи крайней плоти и основания полового члена опухолевого роста нет. В 2-х лимфатичеких узлах прилежащей жировой клетчатки признаки фолликулярной гиперплазии, метастазов не обнаружено.

2-3. В 24-х лимфатических узлах обеих паховых жировых клетчаток картина фолликулярной гиперплазии, метастазов не обнаружено.

Таким образом установлен диагноз Рак полового члена pТ1аNоMо, подтвержденный при послеоперационном гистологическом исследовании

Послеоперационный период протекал без осложнений.

Публикацию подготовил врач-хирург, уролог-андролог Бидеев Т.А.