Коррекция послеоперационного рубца на животе

В клинический центр микрохирургии обратилась пациентка 25 лет по вопросу коррекции послеоперационного рубца на животе. В детстве у девушки на фоне аппендицита развился разлитой гнойный перитонит, ей была выполнена экстренная операция - аппендэктомия. После которой впоследствии сформировался грубый втянутый рубец больших размеров, который вызывал даже деформацию передней брюшной стенки, а учитывая стройность нашей пациентки, такое втяжение смотрелось не эстетично, вызывало массу беспокойств, особенно летом, когда на пляж она вынуждена была одевать закрытый купальник.

Из-за втяжения кожи в области рубца иссечь его и выполнить пластику местными тканями сразу было невозможно. Поэтому на первом этапе под рубец был установлен экспандер – специальное устройство, в которое в послеоперационном периоде можно вводить жидкость и тем самым увеличивать его объем, что вызывает растяжение тканей, под которые устанавливается экспандер. В течение 2 месяцев пациентка посещала нас амбулаторно, в экспандер через специальный порт вводился физиологический раствор до тех пор, пока объем экспандера не стал равен 250 мл. Теперь у нас был избыток кожи для проведения пластики. Второй этап заключался в удалении экспандера, полном иссечении рубца, частичном удалении капсулы, которая уже успела сформироваться вокруг экспандера. Иссечение рубца выполнялось фигурными разрезами. Затем выполнена пластика местными тканями. В результате удалось полностью удалить рубец, избежать западения, недостатка и натяжения кожи после пластики, а также смещения пупка в сторону рубца.

втянутый рубец живота	экспандер наполнен полностью
рубец иссечен, экспандер удален	рубец непосредственно после операции