Лечение гинекомастии

Гинекомастия - увеличение молочных желез у мужчин по женскому типу за счет разрастания жировых структур и самой железы. Причиной гинекомастии является гормональный дисбаланс - превышение верхней планки выработки прогестерона и эстрогенов, женских половых гормонов.

Гинекомастия в легкой форме довольно часто возникает у мальчиков-подростков и через несколько месяцев самопроизвольно проходит. Но если рост груди у мужчины проявляется в более зрелом возрасте, требуется лечение гинекомастии - медикаментозное или хирургическое.

Из истории болезни:

Николай Ф., 23 года.

Профессия - инженер-электрик.

Диагноз - гинекомастия.

Николай:

- В юности я увлекся бодибилдингом, регулярные тренировки вошли в привычку. Я привык ощущать себя в форме, сильным, накачанным, настоящим мужчиной. Моя фигура с рельефной мускулатурой нравилась девушкам.

Но как-то я заметил, что грудь стала уж слишком увеличиваться. Присмотревшись, понял, что это происходит не за счет роста мышц, а за счет жира. Это меня удивило: откуда жир, если я регулярно тренируюсь? Стал интенсивнее работать на тренажерах, увеличил нагрузку. Но грудь продолжала заплывать жирком и расти! У меня появился комплекс, стеснялся ребят в раздевалке, перестал надевать в спортзале обтягивающие майки. Но даже в свободной футболке мне казалось, что мой "бюст" выпирает из-под нее, как у женщины, и все это видят! А ведь у нас в спортзале и девушки тренируются...

В конце концов я обратился за консультацией к хирургу. И как оказалось, не зря: доктор сказал, что нужна операция, и порекомендовал для этого клинику профессора Сокольщика.

Руководитель Информационно-медицинской службы "С.-И." профессор Михаил СОКОЛЬЩИК:

- С подростковой гинекомастией в той или иной степени сталкивается каждый третий юноша в пубертатном возрасте. Небольшое увеличение груди может даже сопровождаться болевыми ощущениями. Это связано с гормональной перестройкой организма и проходит по мере затухания "гормональной бури". Другое дело - гинекомастия у взрослого мужчины. Она может быть вызвана воспалением щитовидной железы, надпочечников, яичек, что приводит к гормональным сбоям. Молочные железы при этом могут увеличиваться до 10-15 см в диаметре. Также увеличиваются околососковые ареолы и соски, приобретая сходство с женскими. Из сосков даже может выделяться жидкость типа молозива. Такая гинекомастия представляет реальную опасность: помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, сама по себе гинекомастия может стать причиной развития рака молочной железы. Кстати, одним из факторов развития гинекомастии может стать прием анаболиков при занятии бодибилдингом. Что, как выяснилось, и произошло с нашим пациентом.

После обследования Николаю был назначен курс лечения гинекомастии: коррекция гормонального фона плюс хирургическая операция.

В зависимости от степени развития гинекомастии проводятся три вида операций:

• Эндоскопическая мастэктомия (малоинвазивная операция, проводится при минимальном увеличении молочных желез).
• Мастэктомия с сохранением ареолы (выполняется путем параареолярного доступа).
• Мастэктомия с липосакцией (дополнительно удаляется излишняя жировая ткань).

Все три вида операций хорошо отработаны в нашем Центре. Особое внимание при этом хирурги уделяют эстетической стороне вопроса, не оставляя на теле пациента заметных рубцов и шрамов.

После операции пациенту рекомендуется 2-3 недели носить специальное белье для коррекции мышечного контура груди и правильного сокращения кожи, а уже через месяц разрешаются интенсивные нагрузки.

Николаю была проведена мастэктомия с липосакцией. Операция прошла без осложнений, восстановление - даже раньше положенного срока. Пациент доволен результатом: самочувствие хорошее, мышцы груди в полном порядке, тренировки продолжаются в прежнем режиме.

Подготовил Юрий Борисов