Лечение миомы матки

Миома матки - одно из коварных женских заболеваний. Пока развивается опухоль, признаков болезни нет. Но потом симптомы сыпятся один за другим: нарушение месячного цикла, учащение кровотечений, что приводит к малокровию, слабости, головным болям.

Раньше единственным способом борьбы с миомой было ее хирургическое удаление, часто радикальное (матка удалялась целиком). Сегодня есть более щадящие методики, сохраняющие для женщины возможность рожать.

Из истории болезни:

Наталья К., 28 лет.

Профессия - преподаватель музыкальной школы.

Диагноз - миома матки.

Наталья:

- Я вышла замуж в 25 лет. Первые два года мы, что называется, вили семейное гнездо, обустраивались, обставляли квартиру, купили машину. А когда решили, что пора заводить детей, вдруг возникло неожиданное препятствие - я заболела. Начались головокружения, головные боли. Меня преследовало ощущение слабости и вялости, особенно по вечерам. Месячные затягивались, сопровождались сильными кровотечениями. Вскоре появились боли внизу живота. На таком фоне пропало сексуальное желание. Я все чаще отказывалась от близости. Муж удивлялся: мы же хотим ребенка! Но мне было не до этого.

Когда я поняла, что больна серьезно, пошла к врачу. Мне поставили диагноз миома матки. Я была в шоке: у моей тети в свое время тоже нашли миому и сделали операцию, после которой она уже не могла иметь детей. Неужели меня ждет та же участь? И как отреагирует муж, если после операции я вернусь без матки? Ведь наверняка уйдет! Зачем я ему такая? Но доктор развеял мои ужасные переживания, объяснив, что для лечения миомы матки есть более щадящие, современные методы. И направил меня в клинику профессора Сокольщика.

Руководитель Информационно-медицинской службы "С.-И." профессор Михаил Сокольщик:

- Диагноз миома матки вовсе не равнозначен приговору "бесплодие". Есть разные методы лечения миомы матки, на начальной стадии - даже медикаментозный. Беда в другом: опухоль долго развивается бессимптомно, и когда женщина обращается к врачу, время, как правило, потеряно. На этот случай есть современная методика, которая применяется в нашем центре уже десять лет, - так называемая ФУЗ-аблация миомы. При ней миоматозные узлы обрабатываются фокусированным ультразвуковым лучом, в результате чего опухоль "испаряется". Это самый щадящий метод, и он неинвазивный, то есть не требует хирургического вмешательства.

Однако он не всегда срабатывает. Как показали десять лет работы, некоторые миоматозные узлы просто не реагируют на ультразвук должным образом, отказываясь "выпариваться". Кроме того, бывает, что ФУЗ-аблация невозможна - к примеру, если невозможен доступ луча в нужную точку (миоматозный узел прячется за костями таза) или если матка загнута назад и ее частично прикрывают петли кишечника. Попытка ФУЗ-аблации в этих случаях просто опасна, поскольку появляется риск задеть кишечник.

Тогда выполняется операция по удалению миомы - консервативная миомэктомия. Она может быть лапароскопическая или открытая. Часто открытая предпочтительнее из-за более удобного доступа к глубоко лежащим миоматозным узлам. При этом мы стремимся к тому, чтобы убрать их все, особенно те, которые могут мешать формированию плаценты при зачатии. И абсолютное большинство наших пациенток, прооперированных в фертильном возрасте, впоследствии успешно беременели и рожали детей.

Наталье мы сделали открытую консервативную миомэктомию. Операция прошла без осложнений, а уже через полгода сбылась их с мужем мечта - она забеременела.

Подготовил Юрий Борисов

Анекдот

В ресторане мужчина приглашает на танец симпатичную девушку. Они знакомятся, а через пять минут беседы он вдруг заявляет:

- Ваш гинеколог.