Лечение непроходимости маточных труб

Если при регулярной половой жизни семейной пары без применения контрацепции беременность не наступает в течение года, врачи ставят диагноз "бесплодие". В 70% случаев бесплодной оказывается женщина, а причина бесплодия чаще всего таится в непроходимости маточных труб.

Как правило, непроходимость маточных труб возникает вследствие воспалительных процессов - аднекситов, сальпингитов, эндометритов. Спайки и рубцы, оставшиеся в трубах после лечения, перекрывают канал.

Из истории болезни:

Ольга Ф., 26 лет.

Профессия - преподаватель.

Диагноз - непроходимость маточных труб.

Ольга:

- В 18 лет в моей жизни произошел "несчастный случай" - случайная беременность. На 12-й неделе сделала аборт. После этого пришлось еще долго лечиться от эндометрита.

В 23 года вышла замуж. О перенесенном аборте к тому времени уже стала забывать, чувствовала себя совершенно здоровой. Муж хотел ребенка, мы перестали предохраняться вскоре после свадьбы, жили интенсивной половой жизнью. Но проходил месяц за месяцем, а беременность не наступала.

На третий год семейной жизни я обратилась по этому поводу к врачу. Меня обследовали и поставили диагноз - непроходимость маточных труб. Врач объяснил, что это последствия моей "ошибки молодости": после эндометрита трубы оказались закупорены спайками.

Выслушав диагноз, я расплакалась прямо в кабинете врача, проклиная свою дурость и легкомыслие, из-за которых у нас с мужем никогда не будет детей. Доктор успокоил, объяснив, что выход есть - непроходимость маточных труб устраняется с помощью операции. Он лично связался с клиникой профессора Сокольщика и записал меня на прием.

Руководитель Информационно-медицинской службы «С.-И.» профессор Михаил СОКОЛЬЩИК:

- Обследование, проведенное при поступлении Ольги в клинику, подтвердило поставленный гинекологом диагноз - двусторонняя непроходимость маточных труб. Закупорка произошла после перенесенного в молодости эндометритавоспаления эндометрия внутренней выстелки матки. В процессе его лечения двухсантиметровые участки обеих труб, примыкающие к стенке матки, заросли рубцами.

Из досье "С.-И."

Фаллопиевы (маточные) трубы обеспечивают продвижение созревшей яйцеклетки к матке. При половом акте сперматозоиды, минуя влагалище и матку, проникают в трубы и оплодотворяют яйцеклетку, которая, продолжая движение, попадает в матку. Закупорка фаллопиевых труб препятствует наступлению беременности.

Ольге была предложена микрохирургическая операция по восстановлению проходимости фаллопиевых труб. Операция открытая, проводится под общим наркозом. Под оптическим 4-6-кратным увеличением производится имплантация (вживление) участков труб с адаптацией к слизистой оболочке трубы и матки. Шовный материал - тоньше человеческого волоса. Соустие формируется на специальных катеторах, которые выводятся через шейку матки во влагалище. Через 12 дней катеторы удаляются, и производятся сеансы гидротубации (продувания под давлением) маточных труб для их раскрытия и обеспечения проходимости. При этом вероятность зачатия возрастает с 0% до вполне реальных показателей.

Для многих женщин, страдающих бесплодием, процедура ЭКО невозможна из-за сопутствующих заболеваний и гормональных расстройств. Для них пластика маточных труб - единственно возможный метод избавления от бесплодия.

В данном случае операция прошла без осложнений. Через две недели Ольга выписалась из клиники. А через несколько месяцев в ее жизни произошло событие, ради которого и делалась операция - наступила долгожданная беременность.

Подготовил Юрий Борисов

Цитата

"У девушек, посещающих университет, мозг со временем становится больше и тяжелее. В результате чего кровь приливает к мозгу и отливает от матки. Таким образом женщина может стать бесплодной".

Эдвард Кларк, профессор Гарвардского университета, лекция "Пол и образование", 1873 год.