Операция по удалению миомы матки

Миома матки - одно из наиболее распространенных женских заболеваний. Сегодня ее находят у каждой шестой женщины старше 30 лет. Причиной возникновения миомы могут стать аборты, выскабливания, а также заболевания, передающиеся половым путем.

Раньше единственным способом борьбы с миомой было ее радикальное хирургическое удаление (матка удалялась целиком). Сегодня, с учетом фертильного возраста пациенток, применяются более щадящие методики борьбы с миомой, сохраняющие детородную функцию женского организма.

Из истории болезни:

Елена М., 27 лет.

Профессия - юрист.

Диагноз - миома матки.

Рекомендована операция по удалению миомы матки.

Елена:

- Я вышла замуж в 24 года. Через пару лет семейной жизни мы с мужем решили, что пора заводить детей. Но в этот же год у меня начались проблемы со здоровьем. Появились странные симптомы: слабость, головные боли, головокружение. Начал сбиваться месячный цикл, менструации были затяжные, с сильными кровотечениями и болями.

Планы на мою беременность нарушились. Муж продолжал проявлять инициативу, а мне уже было не до беременности, а вскоре вообще стало не до секса.

Когда я наконец обратилась к врачу, меня обследовали и поставили диагноз - миома матки. Я была в отчаянии, представляя, что меня ждет операция по удалению миомы матки, после которой я не смогу иметь детей! И как я вообще буду жить с мужем без матки?

Врач объяснил, что при современных методах лечения миомы нет необходимости удалять матку, и скорее всего, бесплодие мне не грозит. По его рекомендации я попала в клинику профессора Сокольщика.

Руководитель Информационно-медицинской службы "С.-И." профессор Михаил СОКОЛЬЩИК:

- Сегодня существуют различные методы лечения миомы матки. На начальной стадии применяется даже медикаментозный курс, когда миома "рассасывается" под воздействием препаратов. Также хорошо зарекомендовала себя ФУЗ-аблация - обработка миоматозных узлов ультразвуком, в результате чего происходит "испарение" пораженной ткани.

Но эти методы эффективны лишь на начальных стадиях заболевания. А одна из особенностей миомы матки в том, что опухоль долго развивается бессимптомно, женщина не чувствует никаких признаков болезни и даже не подозревает о ней. А потом симптомы начинают "сыпаться" один за другим, она обращается наконец к врачу, но миома уже развита в такой степени, что единственным методом ее лечения является операция по удалению миомы матки.

Кроме того, миоматозные узлы развиваются по-разному. Бывет, что они прячутся за костями таза, петлями кишечника, или же матка пациентки загнута кзади. В такой ситуации ФУЗ-аблация не показана, поскольку невозможно осуществить прицельный доступ ультразвукового луча в нужные точки.

В этих случаях выполняется операция по удалению миомы матки - консервативная миомэктомия. Она может быть лапороскопическая или открытая. Часто открытая даже предпочтительней из-за более удобного доступа к глубоко лежащим узлам. При этом мы стремимся к тому, чтобы убрать все миоматозные узлы, особенно те, которые могут мешать формированию плаценты при зачатии. И абсолютное большинство наших пациенток, прооперированных в фертильном возрасте, впоследствии успешно беременеют и рожают детей.

Елене была сделана открытая консервативная миомэктомия. Операция прошла без осложнений. Выписавшись из клиники, пациентка возобновила регулярную половую жизнь с мужем. А через полгода сбылась ее мечта - она забеременела.

Подготовил Юрий Борисов

Анекдот

Заходит девушка к гинекологу. Раздевается, располагается в кресле. Доктор после короткого осмотра:

- Ну в таком случае, девушка, позвольте вас огорчить: вы беременны.