Приапизм

Приапизм - постоянная эрекция полового члена, длящаяся более 4 часов, не связанная с сексуальным возбуждением или стимуляцией, не проходящая даже после семяизвержения и сопровождающаяся болевыми ощущениями.

Название "приапизм" возникло от имени древнегреческого бога Приапа, обладающего половым органом большого размера, находящимся в постоянной готовности. Но, как оказалось, что для бога хорошо, для простого смертного - плохо: приапизм относится к разряду наиболее опасных заболеваний.

Из истории болезни:

Антон Р., 39 лет.

Профессия - машинист электропоезда.

Диагноз - ишемический приапизм.

Антон:

- Из очередного рейса я вернулся как раз в день рождения жены. Отметили праздник в ресторане, пришли домой и сразу упали в постель. Долго занимались любовью, пока не заснули от усталости.

Проснулся я от ощущения сильной эрекции. Было раннее утро, выходной. Попытался заснуть - не смог. Пока ворочался, разбудил жену, она спросонья потрогала мой член: "Ой, что это с ним? Всю ночь трахались, а он стоит, как у жеребца! Придется продолжить”.

Половой акт растянулся почти на час - я никак не мог кончить. Наконец, с помощью ласк жена добилась эякуляции. Я откинулся на спину, но расслабиться не удалось - эрекция не спадала, а член изогнулся дугой, упираясь в пупок, и приобрел багрово-синий оттенок.

Врач скорой поставил диагноз, едва взглянув на мое "хозяйство", - приапизм. Связавшись с кем-то по телефону, он предложил сразу отвезти меня в клинику профессора Сокольщика: "Медлить нельзя, а там отличные хирурги, сделают все как надо!" В клинике меня уже ждали и прямо из машины доставили в операционную.

Руководитель Информационно-медицинской службы «С.-И.» профессор Михаил СОКОЛЬЩИК:

- Приапизм - достаточно редкое заболевание: по статистике ВОЗ, им страдают лишь 0,2% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Вместе с тем он входит в группу экстренных урологических заболеваний, успех лечения которых во многом зависит от своевременного распознавания и обращения к врачу. Поэтому каждый мужчина, да и женщина, должны знать основные симптомы приапизма. Это:

• длительная непроходящая эрекция (от 2 часов и более);
• напряжение члена не связано с сексуальным влечением и возбуждением;
• вместо удовольствия эрекция вызывает боль;
• из-за повышения кровяного давления эрегированный пенис приобретает багрово-синюшный оттенок и изгибается дугой.

Важный признак: в результате кровенаполнения набухают и твердеют только кавернозные тела вдоль полового члена. Головка при этом остается мягкой.

Заметив у себя перечисленные признаки, мужчина должен как можно быстрее добраться до врача и получить срочную помощь. В противном случае, если эрекция продержится более 4-6 часов, в результате застоя крови возникает тромбоз тканей - реальная предпосылка для гангрены. Следствием может стать частичная или полная ампутация полового члена.

От стадии, которой достигло заболевание, зависит и методика лечения приапизма. При раннем обращении можно вызвать отток крови с помощью препаратов, снижающих ее свертываемость. Но после 4-часовой эрекции применяются уже хирургические методы - наложение различных типов шунтов.

В случае с Антоном все сложилось удачно: ему сделали операцию по наложению шунта между двумя кавернозными телами и головкой пениса (по американской технологии El-Ghorab), после которой восстановился нормальный кровоток. Благодаря кропотливой и тщательной работе хирургов в ходе операции удалось сохранить все сосудистые и нервные связи полового члена, в результате чего его способность к эрекции осталась практически на прежнем уровне.

Подготовил Юрий Борисов

Анекдот

На лекции в медицинском институте:

- Итак, моча обычно ударяет в голову, а кровь - в головку. Последствия различны: в первом случае - неадекватное поведение, во втором - непроходящая эрекция, или приапизм. Поэтому главное в обоих случаях, чтобы отлив происходил вовремя.