Болезнь Пейрони

Фибропластическая болезнь полового члена или болезнь Пейрони диагностируется достаточно редко, но, несмотря на это, данная патология является одной из основных органических причин нарушений сексуальной жизни у мужчин.

Основным проявлением болезни является появление единичных или множественных, вначале эластических, но со временем превращающихся в плотные плоские бляшки образований в белочной оболочке и приводящих к болезненности при эрекции, искривлению полового члена (вначале заболевания возникает во время эрекции, а по мере прогрессирования и вне эрекции), в некоторых случаях фиброзные уплотнения могут циркулярно сдавливать кавернозные тела, значительно нарушая приток крови к кавернозным телам полового члена.

Нарушения кровотока в кавернозных телах может развиваться и при наличии бляшек больших размеров (в среднем 1-2 см) или множественных очагов фиброза, которые могут обызвествляться. Возникающая эректильная дисфункция значительно снижает качество жизни пациентов (болезнь Пейрони чаще всего возникает у пациентов в возрасте 40-50 лет), приводит к депрессии и нарушениям социального функционирования.

Причинами возникновения болезни Пейрони считается асептическое (возникающее вследствие микротравм белочной оболочки, сопровождающихся кровоизлияниями, что приводит к последующему разрастанию фиброзной ткани) и септическое (на фоне урогенитальных инфекций) воспаление белочной оболочки кавернозных тел полового члена.

Консервативное лечение болезни Пейрони заключается в использовании различных лекарственных препаратов, физиотерапевтических методик, однако эффективность данного комплекса мер сравнительно невелика (не более 25%) и снижается по мере увеличения длительности заболевания (что связано с прогрессированием процессов кальцификации в фиброзных бляшках).

Основным методом лечения болезни Пейрони является хирургическое лечение. Оно является методом выбора при наличии затруднений при проведении полового акта, вследствие искривления полового члена, эректильных дисфункций (из-за обусловленного бляшками нарушения кровотока в кавернозных телах) и при длительности заболевания не менее 1 года.

Современные хирургические методики позволяют избежать развития таких послеоперационных осложнений, как укорочение полового члена, потеря чувствительности головки и тела. После иссечения бляшек производится замещение дефектов с помощью собственных тканей пациента или синтетических материалов. По показаниям может проводиться фаллопротезирование.