Транссексуализм

Медицинское значение термина транссексуализм подразумевает наличие у пациента стойкого (не менее 2-х лет) желания являться представителем противоположного пола. При этом потребность в изменении своей половой принадлежности настолько выражена, что пациент (или пациентка) настойчиво ищет возможности удовлетворения своих потребностей с помощью хирургического и гормонального лечения.

Истинный транссексуализм достаточно редкое явление (исключаются бредовые идеи при психических расстройствах, хромосомные аномалии, приводящие к развитию вторичных половых признаков противоположного пола) – не более 1 случая на 100-200 000 человек.

Причины возникновения неприятия своей половой принадлежности до настоящего времени не выяснены. Считается, что в основе расстройства лежит негативное влияние на соответствующие корковые структуры головного мозга во внутриутробном периоде развития, воспитание не играет ключевой роли.

Первые признаки транссексуализма проявляются у детей в возрасте 3-5 лет (ребенок говорит о себе в другом роде, предпочитает игры, культурально приписываемые противоположному полу, может одевать одежду сестры или брата, соответственно).

После наступления периода полового созревания подросток начинает испытывать настоящие мучения, осознавая необратимость происходящих с ним изменений, отмечаются симптомы депрессии и формирование сверхценных идей по смене пола.

Половое влечение направлено на лиц своего пола и формирует гомосексуальное поведение (не являющееся таковым по сути), что приводит к многочисленным проблемам в половой сфере.

Транссексуализм следует отличать от трансвестизма (достижения полового удовольствия при переодевании в одежду противоположного пола). Однако, основной проблемой остается достижение желаемого пола и соответствующей роли в обществе.

В более легких случаях транссексуализма возможна постепенная адаптация к социальным условиям (например, выбор женщиной традиционно мужских профессий – военнослужащий, работник правоохранительных органов и др.), что позволяет пациенту свободно ощущать себя в желаемом по половому признаку обществе. При выраженном расстройстве половой идентификации решить проблему можно только с помощью хирургического лечения.

Операция по смене пола проводится только совершеннолетним пациентам после психиатрического и сексопатологического обследования.