Для начала необходимо отметить, что в настоящее время данный вид терапии эректильной дисфункции не применяется, в виду неудовлетворительной эффективности данного способа лечения у больных с органической природой заболевания, сложностью использования данного вида лечения, наличия достаточного арсенала медикаментозных средств лечения.
В настоящем разделе интрауретральная терапия указана в качестве исторической справки.
Для интрауретральных аппликаций ранее использовался препарат альпростадил, действующим веществом которого является простагландин E1. Из уретры препарат всасывается и с кровотоком попадает в кавернозные тела, где вызывает каскад реакций, приводящих к усилению кровенаполнения кавернозной ткани и возникновению эрекции.
Действие препарата, введенного интрауретрально, такое же, как при интракавернозном введении, только процент попадания препарата из уретры значительно ниже.
Трансуретральная система для введения вазоактивных препаратов представлял собой полипропиленовый аппликатор, содержащий одну дозировку препарата (MUSE). Одним из побочных эффектов многими пациентами отмечалась боль в половом члене, что не редко приводило к прекращению лечения.
Препарат использовался следующим образом: после мочеиспускания кончик аппликатора осторожно вводится в отверстие мочеиспускательного канала на глубину около 3 см. Остаточная моча служит "смазкой" для кончика аппликатора и растворителем для препарата. Нажатием специальной кнопки на конце аппликатора лекарственное средство (по консистенции и свойствам напоминающее суппозиторий) вводится в уретру. После этого аппликатор удаляется из отверстия мочеиспускательного канала. В течение 10 с пациент должен массировать половой член для лучшей дисперсии препарата.
Как видно из описания, использование интрауретральной терапии было достаточно неудобным и трудоемким, многие пары отказывались от его использования, поэтому В России метод интрауретральных аппликаций широкого распространения не получил.
Клинический Центр реконструктивной и пластической хирургии
Амбулаторно-диагностическое отделение
7203331@gmail.com